Откровенно о главном: интервью с главным врачом ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ» Ириной Сергеевной Тарасенковой
Любое массовое собрание, будь то встречи с представителями органов власти самых различных уровней, заседание женсовета или просто вечер в узком кругу знакомых, обязательно сопровождается беседой о состоянии здравоохранения. Особенно актуальна эта тема у нас, в Глинковском районе. Дело в том, что после реорганизации Глинковской Центральной районной больницы, а точнее ее вхождения в состав ОГБУЗ «Ельнинская центральная районная больница», вопросов стало гораздо больше и каждый из них касается самого главного – жизни и здоровья наших близких.
– Ирина Сергеевна, первый вопрос о работе скорой медицинской помощи. Жители Глинковского района неоднократно сталкивались с тем, что приезда «скорой» приходится ждать более двух часов. Что делается для более оперативного оказания медицинской помощи и, вообще, как сегодня строится работа этой службы?
- Реформа службы скорой помощи в Смоленской области прошла в декабре 2022 года. Ее смысл заключается в централизации службы в рамках одного юридического лица, которое организует и координирует оказание помощи по всему региону. Ранее станции скорой помощи были в ведомстве центральных районных больниц. Централизация скорой помощи позволила применять общие стандарты к качеству оказания услуги, а единая диспетчерская служба налаживать маршрутизацию машин скорой помощи, которые более рационально и, соответственно, более оперативно приезжают к пациентам. В качестве аналогии можно привести работу современных сервисов такси, которые с помощью автоматизированной системы успешно координируют машины и клиентов, и все это можно отслеживать с помощью мобильных устройств. Нечто подобное внедрено в службе скорой помощи.
Случаи несвоевременного оказания скорой помощи не связаны с реорганизацией. Эта проблема была и до декабря 2022 года, когда реформа началась. Главная проблема – это кадровый дефицит. По некоторым подстанциям он достигает 50%. Что касается автопарка, то он ежегодно пополняется. И не только «буханками», но и сертифицированными автомобилями класса «B», в которых есть все необходимое для оказания скорой помощи, и класса «С», это реанимобилями. То есть – есть оборудование, есть машины, есть лекарства. Но решить кадровую проблему в один день невозможно.
– И еще один вопрос о «скорой». В прошлом году, когда к нам в район приезжали из областной администрации и Департамента по здравоохранению, шла речь о создании дополнительной бригады «скорой медицинской помощи». Работает ли такая бригада сегодня?
– В связи с кадровой проблемой создание дополнительной бригады скорой медицинской помощи пока невозможно. Ситуацию решаем – привлекаем к вызовам скорой помощи бригады неотложной помощи поликлиники. Я уверена, что в данной ситуации смогут помочь меры социальной поддержки Правительства Смоленской области для привлечения медицинских работников. Это дополнительная выплата при стаже до трех лет, для нуждающихся сотрудников приобретение жилья или оплата аренды до 10 тысяч рублей. Кроме того, студентам, обучающимся по целевому набору с последующим трудоустройством, полагается от 100 до 200 тысяч рублей в качестве материальной поддержки.
– Пациентов Глинковского отделения больницы волнует отсутствие на месте лаборатории. Анализы отправляют в Ельню, не сказывается ли это на качестве лечения и на точности самих анализов?
– Лабораторная служба в ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ» – централизованная. На два района имеется один врач лабораторной диагностики, два лаборанта, один из которых в данное время нетрудоспособен на неопределенный срок. В Глинковском отделении забор анализов ведется ежедневно по всем правилам, биоматериал доставляется в лабораторию, расположенную в главном корпусе ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ» , и поступает в работу в тот же день. На точности результатов и на качестве лечения это никак не сказывается.
– В ходе встречи Главы района с населением поднимался вопрос о том, что врачи Глинковского отделения ведут прием в Ельнинской больнице. Не ущемляются ли тем самым интересы жителей нашего, Глинковского, района?
– Так как Ельнинская больница (главный корпус) и Глинковское отделение являются составляющими одного целого – ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ, то и врачи при производственной необходимости (отпуск, временная нетрудоспособность коллеги) и, тем более, кадровом дефиците, могут временно замещать врача соответствующей специальности. При этом расписание специалистов формируется таким образом, чтобы ни в коем случае не ущемить интересов жителей районов. Хочу подчеркнуть, что для меня нет разницы, житель какого района обратился за медицинской помощью. И понимаю, что сельскому населению, удаленных от больницы деревень, без медработников на ФАПах, приходится особенно трудно. Поэтому предлагаю по всем возникающим вопросам обращаться ко мне лично.
– Часто поднимается вопрос об отсутствии в районе врача такого профиля, как невролог и других узких специалистов. Как планируется построить эту работу в дальнейшем? Насколько остро ощущается сегодня «кадровый голод»?
– Узких специалистов не хватает во всех районах Смоленской области. Ельнинский (с населением 11280 чел.) и Глинковский (с населением 3341 чел.) районы не являются исключением. Имеется дефицит медицинских кадров, практически все узкие специалисты пенсионного возраста, впрочем, как и врачи-терапевты, врачи общей практики, педиатры.
Благодаря «старой гвардии» держится здравоохранение наших районов. Из молодых специалистов работают три педиатра (один из них в отпуске по уходу за ребенком), два врача-терапевта (один из них в отпуске по уходу за ребенком), врач-акушер-гинеколог (в настоящее время в отпуске по уходу за ребенком). Кадровый дефицит отмечается и среди средних медработников. Практически все работники ФАПов, медсестры стационара пенсионного возраста. Не хватает медработников на селе, в частности, нет фельдшера на новом Доброминском ФАПе.
Но, хочется отметить, что, с приходом нового губернатора В.Н.Анохина, здравоохранение ощутило значимую поддержку. Так, повышена, в шесть раз, региональная стипендия студентам и ординаторам, заключившим договор о целевом обучении; компенсируется стоимость аренды жилья молодым специалистам, прибывшим в районные медицинские учреждения; для медработников приобретается жилье. В частности, в 2023 году за средства областного бюджета куплена прекрасная квартира в селе Глинка для специалистов-медиков.
– На протяжении многих лет жителей района волнует вопрос работы стационара при местном отделении больницы. Не планируется ли его закрытие?
– Стационар при Глинковском отделении имеет 8 паллиативных коек. О его закрытии речи не ведется. Поэтому население Глинковского района может получать стационарную помощь как в Глинковском отделении, так и на базе главного корпуса ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ». По поручению В.Н.Анохина в 2023 году была отремонтирована кровля стационара Глинковского отделения, проведена установка теплового пункта. В 2024 году проведем косметический ремонт отделения.
– Возможно ли обращение в Глинковское отделение больницы, если потребуется медицинская помощь в вечернее или ночное время?
– В вечернее время бригада неотложной помощи ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ» оказывает медицинскую помощь жителям Глинковского района с 17.00 до 20.00, в остальное, вечернее и ночное время – бригада скорой медицинской помощи. Также, можно получить круглосуточно неотложную медицинскую помощь при личном обращении пациента к дежурному врачу стационара ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ».
– Часто приходится слышать о том, что многие исследования пациентам приходится делать в частных клиниках, за плату. Как пациент может записаться на УЗИ и прочие исследования? Есть ли для этого необходимое оборудование?
– По поводу исследований. Как я уже говорила выше, УЗИ исследования (в том числе УЗИ БЦА, нижних конечностей), холтер- ЭКГ, суточное мониторирование АД, рентгенобследование (в том числе маммография), ФГДС в ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ» проводятся бесплатно штатными специалистами. Необходимое для этого оборудование имеется. Отмечу, что по поручению губернатора в 2023 году в Глинковское отделение дополнительно были закуплены новые аппараты для снятия ЭКГ. На КТ, МРТ, колоноскопию, бронхоскопию, согласно приказу по маршрутизации Министерства Здравоохранения Смоленской области, строго по показаниям, дает направление лечащий врач. Эти обследования также бесплатные.
По материалам газеты «Глинковский вестник»